一、窗口问的是两样东西

校医院窗口问「刷码还是刷卡」，指的是医保电子凭证与社会保障卡两种出示方式。一个是电子凭据，一个是实体卡；同一套参保关系可以用不同方式调取，但它们是两样东西，不是「办了卡才有码」或「有码就不用卡」。0330 讲过经办机构为港澳台居民建立社会保障号码并发放社会保障卡，本篇接着讲用的时候那一格。

二、在内地就读按哪一条参保

人社部令第 41 号第二条末款写明，在内地（大陆）就读的港澳台大学生，与内地（大陆）大学生执行同等医疗保障政策，按规定参加高等教育机构所在地城乡居民基本医疗保险。96 号文第二十九条则要求高校按属地原则为港澳台学生办理医保，给予与内地学生同等医疗保障、同等服务，并按规定做好医疗报销服务。两句主语不同，方向一致：参保地跟着学籍地走。

三、参保地那一格定在高校所在地

0118 曾把福州、成都、珠海三地 2026 年度城乡居民医保的个人缴费标准并排过，并明确那是一地当年值，不作全国统一数字。本篇沿用同一把尺子：参保地是高校所在地，缴费金额、集中缴费期、待遇等待期、门诊与住院报销比例，都按参保地当年公布文本；离校去另一座城市工作，0315 那条受雇链会从下一年度重新起算。

四、社会保障号码与卡号不是同一串

0330 补正过第四条：办居住证时取得的公民身份号码作为社会保障号码，没有公民身份号码的港澳居民由经办机构按国家统一规定编制。社会保障号码是参保关系那一层的标识，卡面另有一串卡号，就医时还可能调取电子凭证的展码。三串号并列，别把其中一串抄到另一串的表格里。

五、换城、毕业、离境各动哪一格

0239 已按前批核准文本讲过达到领取养老金条件前离境的账户保留、再次回来就业居住并继续缴费的累计，以及经本人书面申请终止社保关系的处理。本篇不重复那三层，只把动作落在窗口：换城核参保关系是否需转移，毕业核学生医保与职工医保的衔接时点，离境核账户状态与联系方式。

六、校医院结算与凭证留存

校医院、定点药店、异地就医，三处对出示方式的要求可能不同。按参保地当年规则确认哪些场景可展码、哪些仍需刷卡或另附材料，把结算单、报销回执与参保缴费凭证按日期存好；0236 至 0245 讲离校后账户时、0315 讲自查表时都会回看这几行。

七、三句问清再开通

本人按第二条的哪一档参保、参保地当年缴费与待遇按哪份文本、电子凭证在本地哪些场景可出示——三句问完再开通渠道，比事后补材料省事。0329 讲电子证照在政务服务那一层，本篇讲的是医保结算，两层的用文单位不同。

八、该以哪份为准

本站未核到医保电子凭证对港澳台居民证件的逐项开通渠道、各地可展码场景的统一清单，以及学生医保与职工医保衔接的全国统一时点，这些按参保地医保经办机构与本校当年通知。核之前先按处境向对应窗口问清三句：本人按哪一档参保、参保地当年按哪份文本缴费与结算、换城或离境后哪一格要主动更新。

参考资料

1. 人力资源社会保障部门户网站《香港澳门台湾居民在内地（大陆）参加社会保险暂行办法》文字版全文；本页用到第二条末款在读大学生同等医疗保障、第四条社会保障号码与发放社会保障卡。

1. 国务院台湾事务办公室网站《教育部等六部门关于做好在内地（大陆）就读的港澳台青少年学生教育管理工作的通知》（教港澳台〔2016〕96 号）全文；本页用到第二十九条属地原则、同等医疗保障与报销服务，按前批核准条号归法转述。

1. 中国政府网《国务院办公厅印发〈港澳台居民居住证申领发放办法〉》（国办发〔2018〕81 号）；本页用到第十二条参加社会保险的权利与第十三条相关便利。

1. 福州、成都、珠海三地 2026 年度城乡居民基本医疗保险参保缴费指南的公开转引；本页只作一地当年值的口径对照，不作全国统一数值，逐条标明转引性质。

1. 中国人大网《中华人民共和国社会保险法》公开全文；本页用到第五十八条个人社会保障号码的一般规定，与 0330 的补正并读。

1. 本站既有稿源 0118、0236 至 0245、0239、0309、0315、0330；站内整理稿，本页只用于指明分工，不作事实依据。