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工作时间和工作岗位:认定、视同与不得认定是三层

第十四条、第十五条、第十六条各管什么

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工作时间和工作岗位:认定、视同与不得认定是三层
资料截止资料截止:按 2026 年 11 月可核到的《工伤保险条例》(国务院令第 586 号修改决定)现行全文与社会保险法第四十二、四十三条写;个案是否属于工作原因、职业病诊断鉴定与四十八小时起算以受理机关认定为准。
数据来源数据来源:中国政府网 2011 年第 1 号国务院公报所载《工伤保险条例》、中国人力资源和社会保障部微信公众号政策解读,以及地方法院公开普法文。

一、应当认定的七种情形

工伤保险条例第十四条列了七种应当认定为工伤的情形:在工作时间和工作场所内因工作原因受到事故伤害;工作时间前后在工作场所内从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到伤害;在工作时间和工作场所内因履行工作职责受到暴力等意外伤害;患职业病;因工外出期间由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明;在上下班途中受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害;法律、行政法规规定的其他情形。

人社部政策解读把这七项概括成「三工」——工作时间、工作地点、工作原因,但概括不能替代条文:预备收尾、履职暴力、因工外出、上下班途中这四项各自带着额外限定。本站不替读者判断个案是否落入某一项,按受理机关的认定决定书核。

条文位置情形要点额外限定
第十四条第一至三项三工、预备收尾、履职暴力工作时间与工作场所的对应关系
第十四条第四、五项职业病、因工外出诊断鉴定、由于工作原因或下落不明
第十四条第六、七项上下班途中事故、其他法定情形非本人主要责任,且限于列举的几类交通工具

二、视同工伤的三种情形

第十五条另写三种视同工伤:在工作时间和工作岗位突发疾病死亡或者在四十八小时之内经抢救无效死亡;在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害;职工原在军队服役因战因公负伤致残、已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发。第二款还给了一个容易被跳过的差别:前两项按条例有关规定享受工伤保险待遇,第三项享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。

「视同」不是「应当认定」的另一种说法,也不是同一张待遇表。四十八小时那一格只写在第一项里,且主语是工作时间和工作岗位突发疾病;把它扩成「岗位外突发疾病也算」,或把第三项也写成全额待遇,都会把条文读歪。

情形条文给的限定待遇上的差别
突发疾病死亡或四十八小时内抢救无效死亡须在工作时间和工作岗位按条例有关规定享受待遇
抢险救灾等维护国家或公共利益活动中受伤活动性质由受理机关认定按条例有关规定享受待遇
旧伤复发须已取得革命伤残军人证享受除一次性伤残补助金以外的待遇

三、不得认定的三种情形

第十六条写:职工符合第十四条、第十五条的规定,但是有故意犯罪、醉酒或者吸毒、自残或者自杀三种情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤。这一条的位置很关键——它接在前两层之后,是先符合再排除,不是与第十四条并列的第三种认定通道。

社会保险法第四十三条另列停止享受工伤保险待遇的三种情形:丧失享受待遇条件的、拒不接受劳动能力鉴定的、拒绝治疗的;第四十二条写由于第三人原因造成工伤、第三人不支付或无法确定第三人时由工伤保险基金先行支付,支付后有权追偿。两条讲的都是待遇或支付链,不是认定条件,别搬进这一层。

条文动词落在哪一层
第十四条应当认定为工伤认定条件
第十五条视同工伤认定条件,待遇另有差别
第十六条不得认定为工伤或者视同工伤符合前两层之后的排除
社会保险法第四十二、四十三条先行支付、追偿、停止享受待遇支付与待遇链,不是认定条件

四、上下班途中那个限定

第十四条第六项的写法比「上下班路上出事都算」细得多:在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害。两个限定叠在一起——责任限定是非本人主要责任,事故类型限定是条文列举的几类,缺一个都不能直接往下推。

0414 那篇写的是事故现场、认定书与两条索赔路,本篇只管认定条件这一格;社会保险法第四十二条的第三人先行支付属于待遇支付链,也不在这里展开。把三者分开,才不会拿着现场照片去问认定条件,或拿着认定书去推全额赔偿。

要素条文怎么写本站不替读者回答什么
责任非本人主要责任个案责任比例由谁认定
事故类型交通事故或城市轨道交通、客运轮渡、火车事故未列举的情形怎么处理
时点上下班途中具体路线与时段如何认定

五、与既有篇分工

0472 把第十七、十八条的三十日、一年、六十日、十五日、二十日按时限拆开;0414 写事故现场与认定书;0446 起那组写车辆登记与持有;本篇只写第十四至十六条的认定条件,不写申请时限、不写现场取证、不写伤残等级与具体待遇金额。

地方法院公开普法文里对三层条文的复述,本页只用来核对条文层次,案例结论不推成全国统一口径;人社部微信公众号解读的第十四条七情形,也在参考栏标明政策解读性质。

编号管的是哪一格本篇不写什么
0472申请、受理、决定与送达的时限不写时限
0414事故现场、认定书与索赔路径不重复讲现场
0446 起车辆一组车辆登记、检验与违法处理不把车辆手续搬进认定条件

六、该以哪份为准

个案是否属于工作原因、工作场所与上下班途中,职业病诊断鉴定的结论,四十八小时的起算与个案认定,以及各地工伤认定受理窗口的材料清单,本站未核到可逐字引用的统一文本。该以哪份为准:三层条件看工伤保险条例第十四至十六条,上下班途中看第十四条第六项,先行支付与停止享受待遇看社会保险法第四十二、四十三条。向统筹地区社会保险行政部门问三句:一是我这次情形按第十四条还是第十五条受理;二是上下班途中那一格需要哪份责任认定材料;三是若符合前两层但涉及第十六条情形,认定决定书会怎么写。

参考资料

  1. 《工伤保险条例》(国务院关于修改《工伤保险条例》的决定,国务院令第 586 号),中国政府网 2011 年第 1 号国务院公报,第十四至十八条;本页用应当认定七情形、视同三情形、不得认定三情形与上下班途中限定这部分。
  1. 中国人力资源和社会保障部微信公众号《工伤认定由谁申请?有时限吗?》;本页用第十四条七情形与三工概括这部分,政策解读性质已标明。
  1. 厦门市集美区人民法院《未缴工伤保险,出了事谁来赔?》;本页用第十六条三情形与视同工伤的类型对照,普法案例性质已标明。
  1. 辽宁省法院诉讼服务网所载庄河市人民法院普法节目文字;本页用第十四至十六条三层划分这部分,普法转引性质已标明。
  1. 《中华人民共和国社会保险法》第四十二条,孝感市人民政府门户所载全文;本页用第三人原因造成工伤时基金先行支付与追偿属于支付链这部分。
  1. 《中华人民共和国社会保险法》第四十三条,孝感市人民政府门户所载全文;本页用停止享受工伤保险待遇三情形不属于认定条件这部分。
参考资料和数据来源

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